Bệnh nhân V.D.T., 32 tuổi, trú tại Hải Phòng, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, bụng chướng, co cứng, không trung tiện. Đây là những biểu hiện điển hình của viêm phúc mạc toàn thể nghi do thủng tạng rỗng. Theo người nhà, bệnh nhân vốn có sức khỏe bình thường, chưa từng bị viêm loét dạ dày hay rối loạn tiêu hóa kéo dài.
Kết quả chụp CT bụng cho thấy có khí tự do dưới gan - một dấu hiệu đặc trưng của thủng tạng rỗng. Bệnh nhân được chỉ định mổ nội soi cấp cứu ngay trong ngày. Trong quá trình phẫu thuật, ekip phát hiện một lỗ thủng kích thước 2mm tại mặt trước hang vị dạ dày, gây viêm phúc mạc lan tỏa. Các bác sĩ đã tiến hành khâu lỗ thủng và làm sạch ổ bụng. Sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh táo, phục hồi tốt và được xuất viện.
Nhiều người cho rằng thủng dạ dày chỉ xảy ra ở người lớn tuổi hoặc những người có tiền sử viêm loét dạ dày. Tuy nhiên, thực tế cho thấy tỷ lệ thủng dạ dày ở người trẻ đang có xu hướng gia tăng nhanh chóng. Nguyên nhân chủ yếu đến từ các thói quen sinh hoạt thiếu lành mạnh. Việc ăn uống thất thường, bỏ bữa, ăn khuya, sử dụng thường xuyên thực phẩm chiên rán, cay nóng, đồ uống có gas, rượu bia, cà phê khi đói kết hợp với hút thuốc lá có thể âm thầm làm tổn thương và bào mòn lớp niêm mạc dạ dày, tạo điều kiện hình thành ổ loét.
Bên cạnh đó, người trẻ thường xuyên chịu áp lực tâm lý, stress kéo dài cũng làm tăng tiết axit dạ dày quá mức, khiến niêm mạc bị tổn thương nặng nề. Một nguyên nhân khác không thể bỏ qua là việc tự ý sử dụng thuốc giảm đau, kháng viêm không kê đơn như ibuprofen, diclofenac… mà không dùng kèm thuốc bảo vệ niêm mạc. Điều này dễ dẫn đến viêm loét dạ dày tiến triển và nguy cơ thủng. Ngoài ra, không ít người trẻ nhiễm vi khuẩn HP (Helicobacter pylori) - tác nhân hàng đầu gây loét dạ dày - nhưng không được phát hiện, điều trị triệt để, khiến tổn thương lan rộng theo thời gian.
Một số dấu hiệu cảnh báo thủng dạ dày cần được chú ý gồm: đau vùng thượng vị dữ dội hoặc âm ỉ kéo dài, bụng căng cứng như gỗ, chướng bụng, nôn ói nhiều, môi khô, mạch nhanh, sốt nhẹ, vã mồ hôi lạnh, mệt lả... Trong những trường hợp này, người bệnh cần đến viện ngay để được thăm khám kịp thời. Tuyệt đối không tự ý uống thuốc giảm đau vì có thể che lấp triệu chứng thật sự, khiến bác sĩ khó chẩn đoán và làm chậm "giờ vàng" phẫu thuật.
Các chuyên gia khuyến cáo người trẻ cần thay đổi lối sống, ăn uống lành mạnh, kiểm soát căng thẳng, không tự ý dùng thuốc và khám chuyên khoa tiêu hóa nếu có dấu hiệu nghi ngờ. Đặc biệt, việc tầm soát vi khuẩn HP định kỳ và điều trị đúng phác đồ là biện pháp quan trọng để phòng ngừa biến chứng nguy hiểm như viêm loét, xuất huyết và thủng dạ dày.