Mới đây, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đã điều trị thành công một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp gây ngừng tuần hoàn hiếm gặp, nhờ phối hợp hiệu quả các kỹ thuật hồi sức hiện đại và can thiệp tim mạch khẩn cấp.
Bệnh nhân nam, 69 tuổi, nhập viện trong tình trạng nhồi máu cơ tim cấp. Khi đang được theo dõi, người bệnh đột ngột rơi vào tình trạng rối loạn nhịp và ngừng tuần hoàn. Ngay lập tức, báo động đỏ nội viện được kích hoạt. Các bác sĩ khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực tiến hành hồi sinh tim phổi nâng cao, sốc điện, đặt nội khí quản và dùng thuốc vận mạch.
Nhận định đây là một ca bệnh nguy kịch do nhồi máu cơ tim lan rộng, ekip đa chuyên khoa đã triển khai song song các kỹ thuật hỗ trợ huyết động gồm: theo dõi huyết động xâm lấn, đặt bóng đối xung động mạch chủ (IABP) và thiết lập hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể ECMO (V-A ECMO). Khi tình trạng huyết động được kiểm soát, người bệnh tiếp tục được can thiệp tái thông hai nhánh động mạch vành bị tắc: LAD và RCA.
Sau 6 ngày điều trị tích cực, người bệnh tỉnh táo, dừng ECMO, rút ống nội khí quản và không còn cần hỗ trợ oxy hay thuốc vận mạch. Hiện tại, bệnh nhân đang phục hồi tốt tại Trung tâm Tim mạch của Bệnh viện.
Theo ThS.BSNT Phan Nguyễn Đại Nghĩa – Khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực, ca bệnh này đòi hỏi phối hợp liên ngành và sử dụng đồng thời các kỹ thuật chuyên sâu như ECMO, đặt stent mạch vành và bóng đối xung – những kỹ thuật đã trở thành thường quy tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Chính sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa Cấp cứu, Tim mạch, Hồi sức và ECMO đã tạo nên thành công trong điều trị.
Nhồi máu cơ tim cấp là bệnh lý cấp tính, nguy cơ tử vong cao nếu không được can thiệp kịp thời. Ngay cả trong môi trường bệnh viện, diễn biến nguy kịch vẫn có thể xảy ra bất ngờ. Nhằm ứng phó hiệu quả, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đã thiết lập quy trình báo động nội viện giúp xử trí tức thì những tình huống khẩn cấp như ngừng tuần hoàn.
Trường hợp này cho thấy: với sự phối hợp đa chuyên khoa và áp dụng đồng bộ kỹ thuật cao, ngay cả những ca bệnh "gần như không còn cơ hội sống" vẫn có thể được cứu kịp thời, mở ra hy vọng sống cho nhiều bệnh nhân tim mạch nguy kịch.