Khoảng 10 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện đau vùng khớp vai phải và đến một phòng khám tư để tiêm thuốc trực tiếp vào khớp. Sau tiêm, cơn đau không những không thuyên giảm mà còn tăng lên. Bệnh nhân tiếp tục điều trị bằng châm cứu nhưng tình trạng tiếp tục xấu đi, xuất hiện sốt cao, sưng nề toàn bộ vai và lan xuống cánh tay phải.

Tại cơ sở y tế địa phương, bệnh nhân được chẩn đoán áp-xe phần mềm nghi do nhiễm khuẩn. Dù đã điều trị bằng kháng sinh, tình trạng không cải thiện, huyết áp tụt, phải dùng thuốc vận mạch để duy trì huyết áp. Trước diễn tiến nguy kịch, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.

Lúc nhập viện, bệnh nhân phụ thuộc hoàn toàn vào thuốc vận mạch – dấu hiệu cho thấy sốc nhiễm khuẩn nặng, đe dọa tính mạng. Huyết áp tụt sâu khiến máu không đủ nuôi các cơ quan như gan, thận, tim, làm tăng nguy cơ suy đa tạng. Khám lâm sàng ghi nhận toàn bộ vùng vai và cánh tay phải sưng đỏ, đau tăng. Siêu âm và chụp cắt lớp vi tính cho thấy viêm lan tỏa dưới da vùng cánh tay, kèm viêm bao hoạt dịch khớp vai. Không phát hiện ổ nhiễm trùng nào khác, xác định đường tiêm là điểm khởi phát gây nhiễm khuẩn.

Các chỉ số xét nghiệm phản ánh tình trạng viêm nặng: bạch cầu tăng cao (16.000/mm³, 85% là bạch cầu trung tính), CRP đạt 113 mg/L – gấp 23 lần bình thường. Bệnh nhân được điều trị tích cực bằng kháng sinh phổ rộng, hồi sức và chăm sóc nội khoa. Sau vài ngày, huyết áp ổn định, thuốc vận mạch được giảm dần, tình trạng sốt và sưng nề cải thiện, các chỉ số viêm giảm rõ rệt.

ThS.BS Trương Tư Thế Bảo, Khoa Cấp cứu, cho biết: "Đây là ví dụ điển hình về hậu quả nghiêm trọng của việc tiêm khớp tại cơ sở không đảm bảo vô trùng. Với người cao tuổi, hệ miễn dịch yếu, nguy cơ nhiễm trùng nặng càng cao. Trường hợp này là minh chứng rõ ràng cho nguy cơ đe dọa tính mạng từ một thủ thuật tưởng chừng đơn giản".

Bác sĩ Bảo khuyến cáo: Người dân nên đến bệnh viện hoặc cơ sở y tế được cấp phép khi cần tiêm, truyền dịch hay châm cứu. Nếu sau tiêm xuất hiện các dấu hiệu bất thường như đau tăng, sốt, sưng nề hoặc tụt huyết áp… cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được xử trí kịp thời, tránh hậu quả đáng tiếc.