Tại Khoa Hồi sức cấp cứu Nhi và Nhi sơ sinh, từ tháng 5 đến tháng 7, đơn vị liên tục tiếp nhận các trường hợp sốt xuất huyết nặng, có sốc. Tính từ đầu năm đến nay, khoa đã điều trị cho 70 bệnh nhi, hiện đang chăm sóc tích cực cho 9 trường hợp, trong đó có 3 ca sốc nặng, 2 ca sốc đã qua nguy kịch và 4 ca đang tiến triển tốt. Nhờ được cấp cứu kịp thời, tất cả bệnh nhi đều phục hồi, chưa có trường hợp tử vong.

Bác sĩ Hoàng Ngọc Anh Tuấn, Trưởng khoa, cho biết sốt xuất huyết ở trẻ năm nay có sự khác biệt so với 2024: độ tuổi mắc chủ yếu từ 10 đến 15 tuổi, trong đó trẻ béo phì chiếm đa số. Khoảng 60% bệnh nhi nhập viện trong tình trạng sốc. Điển hình là bệnh nhi P.B.T., 13 tuổi, khởi phát sốt cao đột ngột kèm mệt mỏi, xét nghiệm xác định sốt xuất huyết. Sau đó trẻ mệt nhiều, nhập viện cấp cứu trong tình trạng sốc nặng và phù phổi cấp. "Bệnh nhi này bị sốt xuất huyết trên nền béo phì, rơi vào giai đoạn nguy hiểm từ ngày 3 đến 7. Nếu không được đưa đến bệnh viện sớm, nguy cơ tử vong rất cao", bác sĩ Tuấn nhấn mạnh.

Một trường hợp khác là bệnh nhi T.P., 12 tuổi, nhập viện khi đã tràn dịch màng bụng, tràn dịch màng phổi gây suy hô hấp. Trẻ bị sốc sốt xuất huyết ngày thứ 5 với mạch nhanh, huyết áp kẹt, tay chân lạnh. Do không đáp ứng dịch điện giải thông thường, bác sĩ phải chuyển sang dịch cao phân tử để giữ dịch trong lòng mạch. "Đây là ca bệnh nặng, diễn tiến phức tạp, huyết áp không ổn định, cô đặc máu luôn ở mức cao. Chúng tôi phải theo dõi sát sao để xử trí kịp thời", bác sĩ Lê Thị Thu Vân cho biết. Hiện, trẻ đã ổn định sau ngày thứ 6 của bệnh.

Tại Khoa Nhi tổng hợp, từ đầu năm đến nay đã tiếp nhận trên 200 ca sốt xuất huyết, trong đó 3 tuần gần đây, số ca mới nhập viện tăng rõ. Mỗi ngày, tại khoa điều trị cho 25-30 trẻ, tiếp nhận mới 6-7 ca. Phần lớn bệnh nhi nhập viện khi đã có dấu hiệu cảnh báo như nôn, đau bụng, sốc hoặc các triệu chứng nặng khác.

Tiến sĩ, bác sĩ Trần Thị Thúy Minh, Trưởng khoa Nhi tổng hợp cảnh báo rằng, những nhóm dễ chuyển nặng gồm trẻ béo phì, phụ nữ mang thai, người có bệnh nền như suy gan, suy thận, cao huyết áp, rối loạn chuyển hóa. Tuy nhiên, sốt xuất huyết có thể trở nặng ở bất kỳ ai, kể cả người khỏe mạnh. Ở trẻ, nhóm 10-15 tuổi dễ gặp biến chứng; ở người lớn, nguy cơ cao nhất ở độ tuổi 16-21. "Đặc biệt, sốt xuất huyết ở trẻ béo phì có tỷ lệ chuyển nặng rất cao, điều trị phức tạp và đòi hỏi kinh nghiệm lâm sàng. Với nhóm này, khi mắc bệnh cần nhập viện ngay và được theo dõi chặt chẽ", bác sĩ Minh khuyến cáo.

Sốt xuất huyết ở trẻ thường khởi phát đột ngột và trải qua ba giai đoạn: sốt, nguy hiểm và phục hồi. Giai đoạn đầu, trẻ sốt cao liên tục, có thể bứt rứt, quấy khóc, đau đầu, chán ăn, buồn nôn, da sung huyết, nổi chấm xuất huyết dưới da, đau cơ khớp, nhức hố mắt, chảy máu chân răng hoặc mũi. Sau đó là giai đoạn nguy hiểm, khi trẻ có thể còn sốt hoặc đã giảm sốt nhưng xảy ra thoát huyết tương, dẫn đến sốc. Dấu hiệu sốc gồm vật vã, lờ đờ, lạnh đầu chi, da lạnh ẩm, mạch nhanh nhỏ, tiểu ít, huyết áp tụt hoặc không đo được, kèm xuất huyết dưới da hoặc niêm mạc. Giai đoạn phục hồi diễn ra sau 48-72 giờ, trẻ hết sốt, thèm ăn trở lại, huyết áp và lượng nước tiểu cải thiện.

Các chuyên gia nhấn mạnh, sốt xuất huyết có thể diễn biến nhanh và nguy hiểm. Khi thấy trẻ vật vã, lờ đờ, đau bụng liên tục, buồn nôn, chảy máu chân răng, chảy máu mũi, tiểu cầu giảm nhanh, tiểu ít, đi ngoài phân đen hoặc có biểu hiện xuất huyết niêm mạc, đặc biệt nếu sống trong vùng dịch tễ, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay để được thăm khám, phân loại và điều trị kịp thời, tránh những trường hợp đáng tiếc có thể xảy ra.